Test Combo dla dzieci w domu – Szybka diagnostyka Grypy, RSV i COVID-19 z antygenowym testem wymazowym

Jeszcze kilkanaście lat temu diagnostyka infekcji, w tym górnych dróg oddechowych oraz przewodu pokarmowego, opierała się głównie na wywiadzie lekarskim i badaniu fizykalnym dziecka. W warunkach ambulatoryjnych lub szpitalnych stosowano podstawowe testy diagnostyczne, takie jak CRP, morfologia czy wybrane szybkie testy antygenowe. Narzędzia te miały ograniczoną precyzję i nie pozwalały na jednoczesne wykrywanie kilku patogenów, takich jak wirus RSV, grypa typu A i B czy SARS-CoV-2. Okres pandemii COVID-19 (2020–2022) sprawił że testy antygenowe osiągnęły ogromną popularność, ponieważ były łatwe w użyciu, szybkie i mogły być stosowane masowo w diagnostyce SARS-CoV-2.Obecnie rozwój technologii diagnostycznych, takich jak test antygenowy combo, znacząco przyspieszył proces wykrywania infekcji, szczególnie w warunkach domowych.

Test Combo dla niemowląt – nowoczesne narzędzie diagnostyczne na grypę i RSV

Postęp technologiczny w ostatnich latach zrewolucjonizował diagnostykę, umożliwiając jej bardziej celowane podejście. Nowoczesne testy combo antygenowe pozwalają wykrywać infekcje u dzieci już w warunkach domowych, takie jak grypa, RSV czy COVID-19. Takie rozwiązania dają rodzicom możliwość leczenia dziecka w domu, bez konieczności natychmiastowej wizyty u lekarza. Dla lekarzy natomiast stanowią ułatwienie w podejmowaniu decyzji terapeutycznych, przyspieszając diagnostykę i wdrażanie odpowiedniego leczenia.

Przykładem takiego postępu jest zmiana standardów rozpoznawania grypy. Pamiętam, jak na początku mojej kariery jako pediatry w Olsztynie, podczas pracy w ambulatorium całodobowym, w sezonie infekcyjnym przyjmowałem kilkadziesiąt dzieci dziennie. U około 90% z nich diagnozowałem infekcję grypopodobną. Obecnie możemy nie tylko jednoznacznie rozpoznać grypę A lub B, ale także zidentyfikować inne wirusy, takie jak wirus SARS-CoV-2 lub wirus paragrypy, które dają podobne objawy, o czym opowiem w dalszej części artykułu.

Mechanizm działania antygenowych testów Combo dla dzieci i niemowląt.

Testy diagnostyczne na wirusy i bakterie, takie jak test na RSV, działają podobnie jak poszukiwacz metalu wyposażony w wyspecjalizowany wykrywacz. W próbce (np. wymazie z nosa) szukają specyficznych białek charakterystycznych dla wirusa, takich jak antygeny wirusu RSV – gdy je znajdą, sygnalizują to „znalezisko” w postaci dodatniego wyniku testu. Mechanizm ten opiera się na zastosowaniu przeciwciał, które, niczym magnes, przyciągają białka patogenu i wywołują widoczną reakcję, np. pojawienie się paska lub zmiany koloru.

Testy antygenowe combo dla dzieci wykorzystują podobny mechanizm do standardowych testów antygenowych, ale pozwalają na jednoczesne badanie próbki pod kątem obecności różnych patogenów. W zależności od rodzaju testu można wykryć obecność takich patogenów jak RSV, hMPV, grypa typu A i B, SARS-CoV-2 czy bakterie, np. Mycoplasma pneumoniae. Dzięki temu testy combo znacząco przyspieszają diagnozę i pozwalają szybko zidentyfikować przyczynę infekcji, co ułatwia podjęcie decyzji o odpowiednim leczeniu. Co więcej, wyniki testu antygenowego dostępne są już w ciągu kilkunastu minut, co czyni je idealnym rozwiązaniem w warunkach domowych.

Szybka diagnostyka infekcji u dzieci z testem Combo AG.

Dzięki temu narzędziu, które umożliwia szybką diagnostykę infekcji u dzieci, lekarz zyskuje szczegółowe informacje na temat przyczyny choroby dziecka w ciągu kilkunastu minut od badania. To kluczowe w przypadku infekcji dróg oddechowych, takich jak RSV, grypa typu A i B, czy COVID-19, a także zakażeń przewodu pokarmowego, gdzie czas odgrywa istotną rolę. Zastosowanie takich testów combo sprawia, że diagnoza i leczenie są bardziej precyzyjne i efektywne, szczególnie w warunkach ambulatoryjnych. Wynik testu antygenowego może być dostępny już w ciągu 15 minut, co dodatkowo wspiera lekarzy i rodziców w podjęciu decyzji terapeutycznych.

Patogeny wykrywane przez test Combo dla dzieci i niemowląt

Test na grypę, RSV i COVID-19 u dzieci i ludzki metapneumowirus (hMPV):

• SARS-CoV-2 (koronawirus wywołujący COVID-19)
• RSV (syncytialny wirus oddechowy)
• Grypa typu A
• Grypa typu B
• Adenowirus (typy związane z infekcjami oddechowymi)
• Ludzki metapneumowirus (hMPV)
• Wirus paragrypy (PIV)
• Rhinowirus (RhV)
• Mycoplasma pneumoniae (bakteria wywołująca atypowe zapalenie płuc)
• Streptococcus pyogenes -paciorkowce wywołujące anginę paciorkowcową

Testy antygenowe dla przewodu pokarmowego dzieci

• Norowirus
• Rotawirus
• Adenowirus (typy związane z przewodem pokarmowym)
• Astrowirus

Charakterystyka antygenowych testów Combo dla niemowląt i dzieci.

• Szybkość działania: Wyniki testów antygenowych są dostępne już w ciągu 15–30 minut, co znacznie przyspiesza proces diagnostyczny i wspiera szybką diagnostykę infekcji u dzieci.
• Rodzaj próbek: W diagnostyce patogenów oddechowych, takich jak RSV czy grypa typu A i B, stosuje się wymazy z nosogardzieli, natomiast w przypadku patogenów pokarmowych, takich jak rotawirus czy norowirus, wykorzystuje się próbki kału.
• Ewolucja testów: Początkowo testy antygenowe były przeznaczone do wykrywania pojedynczych patogenów. Następnie wprowadzono proste wersje 2×1, umożliwiające diagnozowanie dwóch patogenów jednocześnie. Obecnie w diagnostyce ambulatoryjnej dostępne są zaawansowane testy kasetkowe 8×1, które pozwalają na kompleksową analizę ośmiu patogenów.
• Wsparcie diagnostyki ambulatoryjnej: Testy combo ułatwiają szybką diagnozę i pozwalają lekarzom na podejmowanie trafniejszych decyzji terapeutycznych, szczególnie w przypadkach takich jak infekcje wywołane przez SARS-CoV-2 czy wirus RSV.

Rola testu na anginę w diagnostyce paciorkowcowej

.Wynik szybkiego testu antygenowego Strep A na obecność Streptococcus pyogenes odgrywa kluczową rolę w schematach diagnostycznych anginy paciorkowcowej. Algorytmy diagnostyczne uwzględniają wyniki testów w połączeniu z oceną objawów klinicznych, co pozwala na bardziej precyzyjne podejmowanie decyzji terapeutycznych. Kluczowe aspekty stosowania testów Strep A obejmują:

• Przy dodatnim wyniku testu zaleca się wdrożenie antybiotykoterapii, zgodnie z wytycznymi.
• Ujemny wynik wymaga uwzględnienia objawów klinicznych – w przypadku wątpliwości zaleca się potwierdzenie za pomocą posiewu bakteryjnego.
• Algorytmy diagnostyczne łączą wynik testu z oceną kliniczną, np. obecnością gorączki, obrzękiem migdałków czy nalotem ropnym.

Takie podejście wspiera racjonalne stosowanie antybiotyków, ograniczając ich nadużywanie w infekcjach wirusowych. Test antygenowy Strep A znacząco ułatwia różnicowanie anginy paciorkowcowej od infekcji wirusowych, skracając czas potrzebny na wdrożenie właściwego leczenia i poprawiając komfort pacjentów.

Domowe testy Combo na infekcje moczowe u dzieci – perspektywy

W niedalekiej przyszłości możemy spodziewać się wprowadzenia testów antygenowych dedykowanych diagnostyce infekcji układu moczowego u dzieci. Mocz, jako materiał diagnostyczny, jest łatwy do pobrania i nieinwazyjny, co czyni go idealnym do zastosowania w szybkich testach wykrywających patogeny, takie jak Escherichia coli.Test taki byłby prosty do wykonania ,wiec można wykonać go samodzielnie. Większość zakażeń układu moczowego u dzieci jest wywoływana przez tę bakterię, co sprawia, że ukierunkowanie takich testów na zakażenie tym patogenem byłoby szczególnie efektywne. Wprowadzenie tego rodzaju testów mogłoby znacząco przyspieszyć diagnozę i leczenie, eliminując konieczność oczekiwania na wyniki posiewu.

Z drugiej strony, nieumiejętne pobranie próbki moczu mogłoby prowadzić do wyników fałszywie dodatnich, co stanowi istotne wyzwanie w praktyce klinicznej. Dla lekarzy ważne jest również, aby testy te były uzupełnieniem dla badania ogólnego moczu. Bez tego pełny obraz kliniczny i odpowiednia interpretacja wyników mogą być utrudnione. Rozwój technologii w tej dziedzinie z pewnością przyczyni się jednak do poprawy jakości opieki nad dziećmi z zakażeniami układu moczowego, pod warunkiem właściwego stosowania i interpretacji testów.

Korzyści z testu Combo dla dzieci w diagnostyce grypy i RSV i hMPV

Wykonywanie testów combo w gabinecie lekarskim zapewnia wiele korzyści, szczególnie w diagnostyce dzieci:

1. Precyzja diagnostyczna: Testy combo umożliwiają wykrycie jednego patogenu spośród grupy najczęściej powodujących zakażenia układu pokarmowego lub oddechowego w jednej próbce, co eliminuje konieczność przeprowadzania kilku odrębnych badań.
2. Szybkość diagnozy: Wyniki dostępne są już w ciągu 15–30 minut, co umożliwia natychmiastowe podjęcie decyzji terapeutycznych.
3. Kompleksowość: Diagnostyka obejmuje szeroki zakres infekcji, takich jak grypa typu A i B, RSV, Mycoplasma pneumoniae, czy rotawirusy w przypadku infekcji przewodu pokarmowego.
4. Komfort pacjenta: Jednorazowe pobranie próbki zmniejsza stres u dzieci i ich rodziców.
5. Poprawa skuteczności leczenia: Szybkie rozpoznanie patogenu umożliwia celowaną terapię, co poprawia efektywność leczenia i skraca czas powrotu do zdrowia.
6. Redukcja hospitalizacji: Wczesna diagnoza zapobiega powikłaniom, zmniejszając ryzyko hospitalizacji.
7. Oszczędność czasu: Testy antygenowe combo eliminują konieczność oczekiwania na wyniki tradycyjnych badań, takich jak posiewy czy testy molekularne.

Wszystkie te zalety sprawiają, że testy combo stają się kluczowym narzędziem w diagnostyce ambulatoryjnej, łącząc szybkość, precyzję i kompleksowość.

Ograniczenia domowych testów Combo dla dzieci

Pomimo licznych zalet, testy combo mają również swoje ograniczenia, które należy wziąć pod uwagę w diagnostyce dzieci:

1. Możliwość wyników fałszywie negatywnych:
   Testy combo mogą nie wykryć patogenu przy niskim poziomie antygenów w próbce, co wymaga szczególnej ostrożności w interpretacji wyników.
2. Możliwość wyników fałszywie pozytywnych:
   Zanieczyszczenie próbki lub błędy w procedurze diagnostycznej mogą prowadzić do wyników wskazujących na obecność patogenu, który faktycznie nie występuje.
3. Ograniczony zakres patogenów:
   Testy combo są projektowane do wykrywania określonych patogenów, takich jak RSV, grypa typu A i B czy rotawirusy, więc infekcje wywołane innymi drobnoustrojami mogą zostać przeoczone.
4. Brak pełnej informacji diagnostycznej:
   Wynik testu antygenowego combo często wymaga uzupełnienia dodatkowymi badaniami, takimi jak morfologia krwi, posiew czy badanie ogólne moczu, aby uzyskać pełen obraz kliniczny.
5. Zależność od jakości próbki:
   Nieprawidłowe pobranie próbki (np. z nosogardzieli lub kału) może wpłynąć na wiarygodność wyniku, co szczególnie dotyczy małych dzieci.
6. Ograniczona skuteczność w późnych stadiach infekcji:
   Testy antygenowe, na których opierają się testy combo, są mniej skuteczne w wykrywaniu patogenów w późnych fazach choroby, gdy poziom antygenów jest niski.
7. Koszty diagnostyki:
   Testy combo mogą być droższe niż tradycyjne metody diagnostyczne, co może stanowić barierę w ich powszechnym stosowaniu.

Świadomość tych ograniczeń pozwala na lepsze wykorzystanie testów combo w diagnostyce dzieci, łącząc ich zalety z innymi narzędziami diagnostycznymi.

Czułość i swoistość testów Combo na choroby wirusowe i bakteryjne

Testy antygenowe, takie jak testy combo dla dzieci, są oceniane na podstawie dwóch parametrów: czułości i swoistości.

Czułość testu Combo AG na grypę, RSV i inne

• Zdolność testu antygenowego do wykrywania obecności patogenu, takiego jak grypa typu A i B, RSV czy SARS-CoV-2, u osób zakażonych.
• Wyższa czułość oznacza mniejsze ryzyko wyników fałszywie negatywnych i większą skuteczność w rozpoznawaniu infekcji.

Swoistość testu Combo na infekcje wirusowe u dzieci

• Zdolność testu do prawidłowego wykluczania obecności patogenu, takiego jak RSV, grypa typu A i B czy SARS-CoV-2, u osób zdrowych.
• Wysoka swoistość zmniejsza ryzyko wyników fałszywie pozytywnych i eliminuje konieczność niepotrzebnych terapii.

Testy antygenowe o wysokiej czułości i swoistości są istotnym narzędziem diagnostycznym w diagnostyce ambulatoryjnej.Pobrane dzieciom przez osoby dorosłe ,pozwalają na szybkie i precyzyjne rozpoznanie infekcji, co wspomaga podejmowanie trafnych decyzji terapeutycznych. Dzięki tym właściwościom testy combo są wartościowym rozwiązaniem w diagnostyce dzieci z objawami infekcji.

Deklaracje producentów testów Combo a wyniki badań

Producenci testów combo antygenowych podkreślają wysoką skuteczność diagnostyczną swoich produktów, deklarując imponujące wartości czułości i swoistości dla wykrywania różnych patogenów. Testy te pozwalają na identyfikację takich wirusów, jak RSV, grypa typu A i B, czy SARS-CoV-2, a także niektórych bakterii w układzie oddechowym i pokarmowym. Poniższa tabela przedstawia deklarowane parametry tych testów, które znajdują zastosowanie zarówno w diagnostyce dzieci, jak i dorosłych.

Test Combo na infekcje niemowląt i dzieci – skuteczność

Patogeny Układu Pokarmowego

Wyniki Niezależnych badań testów antygenowych .

Niezależne badania naukowe dotyczące skuteczności testów combo, takich jak SARS-CoV-2, grypa typu A i B oraz RSV, pokazują zróżnicowaną czułość i swoistość w zależności od patogenu i warunków diagnostycznych.

• SARS-CoV-2: Badania wykazały czułość na poziomie 95,45% dla próbek o wysokim stężeniu wirusa (Ct <30) oraz swoistość bliską 100%, co potwierdza ich wysoką przydatność kliniczną.
• Grypa typu A: Czułość wahała się od 68,42% do 73,53%.
• RSV: Czułość wynosiła od 40% do 44,44%, zależnie od poziomu wirusa w próbce.

Te wyniki sugerują, że mimo wysokiej swoistości, skuteczność w wykrywaniu niektórych patogenów może być ograniczona.

Niestety, dla innych patogenów, takich jak adenowirusy czy norowirusy, brakuje szeroko zakrojonych, niezależnych badań, które mogłyby potwierdzić deklaracje producentów. Podobnie jest z testami w kierunku Mycoplasma pneumoniae, o czym pisałem w artykule ,,Mykoplazma u dzieci – diagnostyka, objawy, powikłania i leczenie’’.

Przydatność testów combo w diagnostyce sezonowych infekcji wirusowych u dzieci

Sezonowe infekcje wirusowe, takie jak grypa, RSV, hMPV czy COVID-19, często występują w koincydencji, co oznacza możliwość jednoczesnego zakażenia kilkoma patogenami. W przypadku niemowląt i dzieci z grup ryzyka koincydencja wiąże się ze zwiększonym ryzykiem powikłań choroby, cięższego przebiegu oraz konieczności hospitalizacji. Antygenowy test combo wspiera zarówno diagnostykę, jak i leczenie, umożliwiając jednoczesne wykrycie wielu patogenów w próbkach wymazu z nosa.

Kluczowe korzyści testów combo w sezonie infekcyjnym:

• Wykrycie grypy i leczenie przeciwwirusowe: Szybkie rozpoznanie grypy typu A lub B umożliwia włączenie leczenia oseltamiwirem u małych dzieci, szczególnie niemowląt, które miały kontakt z chorymi. Antygenowy test combo grypa , RSV i COVID-19 pozwala na identyfikację patogenów w przypadku występowania przyczyn epidemiologicznych uzasadniających podejrzenie zakażenia grypą typu B lub RSV.
• Zarządzanie nadkażeniami bakteryjnymi: Współinfekcje wirusowe zwiększają ryzyko nadkażeń bakteryjnych. Wynik testu wymazowego może wskazać na potrzebę zastosowania antybiotykoterapii, zwłaszcza u dzieci z grup ryzyka.
• Redukcja hospitalizacji: Wykorzystanie testów takich jak test kasetkowy na grypę i RSV umożliwia szybką diagnostykę, zmniejszając konieczność leczenia w warunkach szpitalnych.
• Wsparcie profilaktyki: Diagnostyka przy użyciu testów takich jak domowy test combo pomaga ograniczyć transmisję infekcji w środowisku domowym i szkolnym. Test jest przeznaczony do wykonywania w domu z użyciem próbek wymazu z nosa pobranych samodzielnie przez osoby w wieku ≥14 lat lub przez dorosłych dzieciom, co zwiększa wygodę i dostępność.

Poniżej zamieszczono wykres obrazujący sezonowość najczęstszych wirusów, które testy combo pozwalają wykrywać:

Test Combo 4×1 – Najbardziej sprawdzony test na RSV i grypę

• Test Combo 4×1 to najbardziej sprawdzony i ekonomiczny test antygenowy na rynku, idealny do szybkiej diagnostyki chorób wirusowych.
  • Zawiera możliwość wykrywania takich patogenów jak RSV, grypa typu A i B oraz COVID-19, co czyni go kompleksowym narzędziem diagnostycznym.
  • Jego największa wartość polega na tym, że jest najbardziej sprawdzony i jednocześnie najtańszy w swojej kategorii.
  • Pozwala na jednoczesne wykrywanie RSV i grypy, które często występują w koincydencji, stanowiąc szczególne zagrożenie dla niemowląt i dzieci z grup ryzyka.
  • Test Combo 4×1 umożliwia szybkie rozpoznanie infekcji, co pozwala na natychmiastowe podjęcie działań terapeutycznych i ochronę zdrowia najmłodszych.

Test Combo 6×1 – wszechstronne narzędzie diagnostyczne na sezon 2024/2025

• Test Combo 6×1 łączy zdolność wykrywania zarówno wirusów, jak i bakterii, oferując kompleksowe podejście diagnostyczne.
• Zdolność wykrycia Mycoplasma pneumoniae czyni go szczególnie użytecznym w rozpoznawaniu atypowego zapalenia płuc.
• W sezonie 2024/2025 w Polsce i regionie Europy obserwuje się wzrost zakażeń wywołanych przez Mycoplasma pneumoniae.
• Test pozwala na szybkie różnicowanie przyczyn infekcji oddechowych, takich jak RSV czy grypa typu A i B, w warunkach ambulatoryjnych.
• Dzięki analizie wirusów (np. RSV, grypa) i bakterii atypowych ułatwia precyzyjne podejmowanie decyzji terapeutycznych.
• Narzędzie to wspiera efektywne leczenie, zapobiegając niepotrzebnemu stosowaniu antybiotyków i poprawiając zarządzanie zdrowiem publicznym.

Test Combo 8×1 – test zawierający możliwość wykrycia hMPV

• Test Combo 8×1 to jedno z najnowszych narzędzi diagnostycznych na polskim rynku, umożliwiające wykrycie aż ośmiu różnych patogenów w jednej próbce.
• Szczególnie istotna jest możliwość wykrycia ludzkiego metapneumowirusa (HMPV), który w ostatnich miesiącach wywołał gwałtowny wzrost liczby zachorowań w Chinach, szczególnie wśród dzieci poniżej 14. roku życia. Objawy, takie jak wysoka gorączka, kaszel i ból gardła, często prowadzą do hospitalizacji, a w niektórych przypadkach do poważnych powikłań, takich jak zapalenie oskrzeli czy płuc.
• Testy te oferują szybkie wyniki i potencjalnie mogą wspierać różnicowanie infekcji wirusowych i bakteryjnych, takich jak RSV czy grypa typu A i B, co jest szczególnie przydatne w sezonie wzmożonych infekcji układu oddechowego.
• Jednakże należy zachować ostrożność – jakość i skuteczność testów Combo 8×1 nie została jeszcze szeroko zbadana przez niezależnych naukowców, a dostępne dane są ograniczone. Ich skuteczność w warunkach klinicznych wymaga dalszej weryfikacji.
• W kontekście stosowania nowych testów nie można zapominać o nadrzędnej roli badania lekarskiego. Wyniki testów, choć użyteczne, wymagają interpretacji w kontekście obrazu klinicznego oraz innych badań dodatkowych.
• Test Combo 8×1 jest więc obiecującym narzędziem diagnostycznym, ale nie zastąpi doświadczenia lekarza i dokładnej oceny stanu pacjenta. Ostrożność w interpretacji wyników pozostaje kluczowa, aby uniknąć nadmiernej euforii i fałszywego poczucia pewności.

Szybkie testy diagnostyczne, szczególnie w warunkach punktu opieki, oferują znaczące korzyści dla lekarzy i pacjentów, zapewniając możliwość szybkiego wdrożenia odpowiedniego leczenia i ograniczenia transmisji zakażeń. Wprowadzenie testów combo do codziennej praktyki medycznej, szczególnie w diagnostyce infekcji wirusowych i bakteryjnych, może znacznie poprawić skuteczność leczenia i zarządzania pacjentami.

Najczęściej zadawane pytania (FAQ) dotyczące testów combo dla dzieci

1. Co to jest antygenowy test combo i do czego służy?

Antygenowy test combo to szybki test diagnostyczny, który wykrywa obecność kilku patogenów jednocześnie, takich jak wirus grypy typu A i B, RSV oraz COVID-19. Test wykrywa antygeny wirusów w próbkach wymazu z nosa, co pozwala na szybkie rozpoznanie przyczyny infekcji u dzieci i niemowląt.

2. Czy domowy test combo jest bezpieczny dla niemowląt i małych dzieci?

Tak, test jest przeznaczony do wykonywania w domu z użyciem próbek wymazu z nosa pobranych samodzielnie przez osoby dorosłe lub przez osoby w wieku ≥14 lat. Domowy test combo zapewnia wygodę i bezpieczeństwo, szczególnie dla niemowląt, u których szybka diagnostyka ma kluczowe znaczenie.

3. Czy są testy na rynku polskim combo, które wykrywają ludzkiego metapneumowirusa (hMPV)?

Tak, na rynku polskim dostępny jest test combo 8×1, który wykrywa ludzkiego metapneumowirusa (hMPV). Test ten pozwala także na jednoczesną diagnostykę RSV, grypy typu A i B oraz innych patogenów. Mimo swojej wszechstronności test 8×1 nie jest jeszcze powszechnie znany, ale stanowi obiecujące narzędzie w sezonie infekcyjnym.

4. Kiedy warto wykonać test wymazowy na RSV, grypę lub COVID-19?

Test wymazowy warto wykonać w przypadku występowania przyczyn epidemiologicznych uzasadniających podejrzenie zakażenia grypą typu B, RSV lub COVID-19, zwłaszcza gdy objawy obejmują gorączkę, kaszel, katar i trudności w oddychaniu. Szybka diagnostyka pozwala na włączenie leczenia przeciwwirusowego, np. oseltamiwiru.

5. Czy szybki test antygenowy może wykryć nadkażenia bakteryjne?

Szybki test antygenowy, taki jak kasetkowy test combo, wykrywa jedynie antygeny wirusów, ale może pomóc w ocenie ryzyka nadkażeń bakteryjnych. W przypadku pogorszenia objawów lekarz może zalecić dodatkowe badania w celu wykrycia nadkażeń bakteryjnych i wdrożenia antybiotykoterapii.